Лечение боли в спине и суставах

Остеопороз

Как своевременно определить и начать лечить остеопороз

Остеопороз - заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костей и микронарушениями в архитектонике костной ткани, которые приводят к значительному увеличению хрупкости костей и возможности их переломов.

При единичных патологических компрессионных переломах позвонков боль может отсутствовать и заболевание проявляется только симптомом «постоянно усталой спины».

Самая драматическая ситуация при остеопорозе – это переломы шейки бедра, после которых 80% пациентов признаются инвалидами II группы.

Каждые 30 секунд в мире диагностируется новый случай остеопороза.

По оценкам специалистов каждый год во всем мире происходит более 8 000 000 случаев новых переломов, связанных с остеопорозом

Из них переломы бедра составили 18.2%. Частота переломов бедра у женщин в 2,3 раза выше, чем у мужчин.

Классификация остеопороза.

- ПЕРВИЧНЫЙ тип1 – встречается у 5-20 % женщин, наиболее часто в возрасте 50-75 лет, развитие которого связано со снижением синтеза эстрогенов в период менопаузы.

Тип 2-ой –сенильный встречается в равной мере у мужчин и женщин и связан с нарушением процесса формирования костной ткани.

ВТОРИЧНЫЙ остеопороз является осложнением различных заболеваний (например эндокринных) или лекарственной терапии

Факторами риска развития остеопороза следует считать следующие моменты:

Возраст более 65 лет
Рост в 25 лет менее 155 см
Рост в зрелом возрасте менее 150см
Вес тела 65 кг и менее
Эндокринопатии в анамнезе
Переломы шейки бедра у матери больной женщины
Увлечение кофеинсодержащими напитками, курение
Недостаточное потребление кальция и витамина Д

Кроме того: факторами риска развития остеопороза являются:

Низкий уровень физической активности
Иммобилизация (длительная прикованность к постели)
Европеоидная раса (наш регион, как и вся Россия – является эндемичным районом по нехватке ультрафиолетовых лучей и как следствие нехватки выработки организмом витамина Д
Время прошедшее с момента предыдущего перелома (в первые 5 лет риск выше).
Целиакия (низкая всасываемость кальция)
Склонность к падениям (падение с переломом с высоты собственного роста настораживает на диагноз остеопороз)

Золотым стандартом диагностики остеопороза является денситометрия определяющая плотность костной ткани. Т-показатель - показывает плотность кости по сравнению с плотностью здорового человека в возрасте 30 лет. Нормой является показатель между 0 и 1. Показатель Т критерия от – 1 до -2,5 относится к остеопеническому т. е. снижение минеральной плотности кости. Т-критерий, который равняется -2,5 или ниже этого значения указывает на остеопороз.